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发布时间:2019-02-25    来源:     责任编辑:赞皇县人民政府
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(一)赞皇县城乡居民贫困人口医疗保障政策:
1、医疗保障救助对象:赞皇县扶贫部门认定的农村建档立卡贫困人员。
2、参保资助:参加城乡居民医疗保险个人缴费部分由财政给予全额资助。
3、医疗保障救助待遇:
(1)门诊统筹报销:乡卫生院或村卫生室看病就医不设起付线,报销比例70%,支付限额500元。
(2)门诊大额慢性病:高血压(Ⅲ级高危及高危以上);风心病;肺心病;心肌梗塞;各种慢性心功能衰竭;脑血管病后遗症(有严重功能障碍);慢性中重度病毒性肝炎;肝硬化;慢性肾炎;糖尿病(合并严重并发症);类风湿性关节炎(关节严重变形、功能受损);系统性红斑狼疮;活动性肺结核病;癫痫;精神障碍;帕金森氏病16种门诊慢性病病种,不设起付线,年度支付限额为6000元/年,报销比例为75%;恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病、重症精神病、再生障碍性贫血、器官移植术后治疗6种门诊特殊规定病种(重大慢性病)报销比例90%,年度封顶线15万元。
(3)住院报销:起付线降低50%,县内定点医疗机构住院合规医疗费用报销比例为90%。县内住院先诊疗后付费,三重保障一站式报销结算。转外就医未办理备案手续的,不享受住院医疗救助报销政策。
(4)大病保险报销:取消大病保险住院报销起付线,报销比例50-80%,年度支付封顶线50万元。
(5)医疗救助:(a)门诊慢性病医疗救助。患普通慢性病或重大慢性病,在门诊定点医疗机构就医按政策报销后,年自付合规医疗费超过1000元以上部分,按70%救助,年度救助累计限额不超过2万元。(b)住院医疗救助。在定点医疗机构住院经基本医疗保险、大病保险报销后,自付合规医疗费,按80%救助,年度累计最高救助限额7万元。(c)重特大疾病住院医疗救助。患重特大疾病住院,经基本医疗保险、大病保险住院报销和住院医疗救助后,对超出住院医疗救助年度最高限额以上的自付医疗费,由医疗救助基金按90%的比例救助,年度最高救助限额为20万元。
(二)实行贫困人口健康扶贫“三个一批”政策:
1、大病集中救治一批。对农村贫困人口、特困人员、低保对象中,罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病(尿毒症)、儿童白血病和儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌等9种大病患者进行集中救治。我县确定县医院、中医院为定点医院,成立救治专家组,对每名大病患者明确三级责任医生,分病种、分批次对患有大病的农村贫困人口,通过住院治疗、放疗、化疗、设立家庭病床、指导服药等进行集中救治,提高生存质量。农村贫困患者罹患9种大病的,原则上由本大病救治联络员(通常是本村村医)集中组织到县级定点医院就诊,县内定点医疗机构住院合规医疗费用报销比例可达90%,可享受“先诊疗、后付费”及“一站式”结算政策。
2、慢病签约服务管理一批。落实农村贫困人口家庭医生签约服务政策,实行县级医院+乡镇卫生院+村卫生室的“1+3+X”家庭医生签约服务,为每名贫困人口明确一名签约医生(一般本村的村医就是咱们的家庭签约医生)、建立一份动态管理的健康档案,提供一个基本公共卫生服务包,建立一张健康信息联系卡,发放一本健康宣教手册,为65岁以上老年贫困人口每年提供一次免费体检,为罹患高血压病、2型糖尿病的贫困人口每年提供一系列随访指导,并可根据贫困人口需求提供个性化服务包。
3、重病兜底保障一批。贫困人口医疗费用在基本医保、大病保险和医疗救助“三重保障”完成后,实行“兜底保障”政策,住院费用自付合规部分再给予90%的救助;住院期间,住院病人和陪床1人每人每天给予15元的生活补助。
(三)实行贫困人口县域内住院“先诊疗、后付费”政策:
符合医保住院条件的参保农村贫困患者在县、乡两级医疗机构,可享受“先诊疗、后付费”住院免交押金政策。在办理住院手续时,凭个人社会保障卡(或当地医保就医规定的身份证明)、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证件),与医院签订“先诊疗、后付费”协议,医院收存患者贫困证、社会保障卡原件(或按照当地医保就医规定的身份证明)、身份证或户口本复印件后,不再收取住院押金,直接住院治疗,治疗结束出院时仅支付报销后的医疗费用。
(四)实施住院费用“一站式”报销结算政策、规范医疗机构行为
农村贫困人口在县域内定点医疗机构办理出院手续时,在综合服务窗口享受“一站式”结算服务,只需支付“三重保障线”、“兜底保障”报销后的自付医疗费用。各医疗机构对贫困患者将严格控制目录外药品、检查及耗材使用,严格执行自费药品、自费诊疗项目患者签字知情制度,严格执行住院费用“一日清单”制度,合理控制医疗费用,切实减轻贫困群众看病就医负担。
(五)实行部分疾病免费防治政策
实施白内障患者复明工程,农村贫困白内障患者到市级定点医院筛查后,符合手术指征并实施治疗的,免手术费和晶体(国家指定)费。对农村居民妇女免费开展宫颈癌、乳腺癌“两癌”筛查;对40-69周岁居民免费开展上消化道癌症筛查和早诊早治,每年免费接受一次血糖检测;免费开展孕产妇孕前优生健康检查,免费产前筛查、免费新生儿疾病筛查(含听力筛查)。对建档立卡贫困人口每年开展一次免费健康体检。
(六)实行医疗机构标准化建设政策
每个乡建设一个标准化卫生院,每个村建设一所标准化村卫生室,并配备必要的医疗设备,保障群众就医需求,对暂无村医的村卫生室,委托邻村卫生室或当地卫生院,每周定期到村开展医疗和公共卫生服务。县级医院组成医疗队,深入每个村进行巡回、入户医疗服务,解决群众看病就医不便问题。
(七)实行计生特殊困难家庭补助政策
对我县已纳入特别扶助制度的计生特殊困难家庭父母医疗服务实行“四减、三免、两补、一服务”优惠政策,明确定点医疗服务机构,发放居民健康卡,签订医疗救治授权书,建立重大疾病住院护理补贴制度,根据个人实际情况按照相关计生特殊家庭文件发放生活补贴金和养老补贴金。
(八)实行“健康赞皇—居民健康素养促进行动”“健康扶贫、防病先行”项目大力开展居民健康素养促进行动和防病先行项目,每年发放健康教育宣传资料,村卫生室设置健康教育宣传栏,每两月组织一次健康讲座,在就诊时免费接受个性健康教育等,积极推进“三减三健”健康行动(减油、减盐、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨胳),全面传播健康基本知识和技能,培养健康的生活方式,提升全县人民健康素养。
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